Budget de la Sécu : ce qui vous attend en 2021

La Commission des comptes de la sécurité sociale prévoyait en juin dernier un déficit de la Sécu de 52,2 Md€ pour cette année. Il serait finalement, selon ses dernières estimations, de 44,4 Md€. C’est la branche maladie qui est touchée en première ligne, avec un déficit estimé pour cette année de 30 Md€. C’est évidemment l’effet de dépenses supplémentaires mais aussi de moindres recettes du fait de la crise sanitaire. En conséquence, l’Objectif national de l’assurance maladie (Ondam) 2020 qui était initialement fixé à 205,6 Md€ sera rectifié à 215,7 Md€.

Pour l’an prochain, l’ambition du Gouvernement est de ramener le déficit de la branche maladie à 19 Md€. L’Ondam 2021 sera fixé à 224,6 Md€. Cet Ondam intègre les mesures issues du Ségur de la Santé (5,8 Md€ pour l’année 2021), notamment les revalorisations salariales des personnels médicaux et paramédicaux, et les mesures liées à l’épidémie de Covid-19. L’Ondam en effet réserve une provision de 4,3 Md€ à la lutte contre le coronavirus, dont 2 Md€ pour les tests, 1,5 Md€ pour un futur vaccin, 700 millions pour les masques et protection individuelles pour les personnes identifiées cas contacts ou vulnérables. Rappelons en revanche que les professionnels et établissements de santé devront s’approvisionner par et avec leurs propres moyens. Par ailleurs, le Gouvernement espère réaliser 4 Md€ d’économies sur les dépenses de l’assurance maladie.

Sans grande illusion sur la résorption du déficit de la sécurité sociale, le Gouvernement fait état d’un déficit persistant qui « pourrait encore dépasser 20 Md€ à l’horizon 2024 ».